個人情報に関するお問い合わせ
以下の項目に必要事項をご記入後、「
次へ
」ボタンをクリックしてください。
※
印の項目は入力必須項目です。必ずご記入ください。
個人情報の取扱い
入力いただく個人情報の利用目的は、本お問い合わせの対応のみに限定いたします。
当該利用目的及び
「個人情報のお取扱いについて」
にご同意のうえ送信してください。
なお、入力いただく個人情報は、株式会社シャノンにホスティング業務を委託しております。
個人情報の取り扱いに同意する
※
同意する
ご連絡先
※
勤務先/就職先
自宅
ご連絡方法
※
メール
電話
氏名
※
姓:
名:
(例:三菱 太郎)
氏名(フリガナ)
※
姓:
名:
(例:ミツビシ タロウ)
E-mail
※
(例:abcd@mri.co.jp)
E-mail(確認用)
※
確認のためもう一度入力してください。
電話番号
※
(例:03-0000-0000)
職業
※
選択してください
会社役員/管理職
会社員
公務員
団体職員
自営業
学生
主婦
その他
勤務先/就学先
(例:株式会社 三菱総合研究所)
部署名
(例 経営企画部)
役職
(例 部長)
住所
お問い合わせ内容を
入力してください。
※
全角400字以内
お問い合わせ
リスク管理部
お問い合わせは、上記フォームをご利用ください。